Šest ze sedmi zdravotních pojišťoven, ministerstvo zdravotnictví a ambulantní specialisté podepsali memorandum o navýšení úhrad pro ambulance na příští rok. Dohoda odvrátila protestní dvoudenní uzavření ambulancí, kterým lékaři hrozili na úterý a středu tento týden.
Navýšení plateb pro ambulantní specialisty bude stát pojišťovny asi sedm set milionů korun, sdělil ředitel odboru dohledu nad zdravotním pojištěním resortu Jan Zapletal. Pojišťovny více odmění lékaře, kteří ordinují na plný úvazek a přijmou nové pacienty.
Ředitelka zdravotnického úseku Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra Zdeňka Salcman Kučerová doplnila, že navýšení nebude plošné pro všechny ambulantní specialisty. „Bude pouze pro plnohodnotné ordinace, které fungují třicet hodin týdně a pět dní v týdnu. A které budou přijímat do svých ordinací nové pacienty, abychom zkrátili čekací lhůty,“ vysvětlila.
„Můžeme garantovat, že v roce 2025 díky této dohodě dostupnost a kvalita zdravotní péče poskytovaná ambulantními specialisty neklesne,“ poznamenal předseda Sdružení ambulantních specialistů ČR Zorjan Jojko. Dohodu označil za kompromis.
Podpisu se nezúčastnila Vojenská zdravotní pojišťovna
Podpisu memoranda se nezúčastnil zástupce Vojenské zdravotní pojišťovny, která má sedm set tisíc klientů. „Obsah memoranda známe a upozorňujeme, že povede k dalšímu prohloubení deficitu systému veřejného zdravotního pojištění. (...) Teprve pokud to správní rada odsouhlasí, Vojenská zdravotní pojišťovna se k memorandu připojí,“ sdělil mluvčí pojišťovny Jan Mates.
„Že to nepodepsala jedna pojišťovna, nám v tuto chvíli vrásky nedělá. Předpokládáme, že se připojí,“ prohlásil Jojko.
Ordinací lékařů specialistů je v Česku zhruba sedm tisíc, jde například o ambulance chirurgie, neurologie, alergologie, plicní lékaře a další obory. Na jejich péči je vyhrazeno na příští rok zhruba 43 miliard korun z celkových 515 miliard na zdravotní péči, meziročně asi o 4,7 procenta více.
Podle Jojka půjde o navýšení o tři procenta pro ordinace, které ošetří v příštím roce pacienty navíc. U chirurgických oborů půjde podle Zapletala o požadavek na desetiprocentní nárůst, u nechirurgických oborů o patnáct procent.
Kritika opozice
Navýšení pro ambulantní specialisty půjde nad rámec vyhlášky, kterou stanoví ministerstvo. Pojišťovny peníze navíc vyplatí ze zůstatků na svých účtech. Zapletal ujistil, že dohoda nepovede k „zásadnímu ohrožení stability zdravotních pojišťoven“. „Co se týká jejich celkového hospodaření, tak do budoucna je třeba dbát na to, abychom se všichni snažili, aby bylo vyrovnané,“ dodal.
Tento pohled však nesdílí opoziční ANO. „Tato vláda je neschopná jakkoliv ten systém řídit, to vytváří deficitní vyhlášku. Už dnes jsou tady pojišťovny, které jsou miliardy po splatnosti,“ prohlásil člen sněmovního výboru pro zdravotnictví Kamal Farhan (ANO).
„Je velmi důležité, abychom našli úspory uvnitř systému. Dohodli jsme se s představiteli ambulantních specialistů na tom, že budeme jednat dál, abychom tyto bonifikace udrželi i do příštích let,“ řekl k tomu ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny Zdeněk Kabátek.
Úhradová vyhláška
S návrhem zmíněné úhradové vyhlášky na příští rok nesouhlasilo pět ze čtrnácti segmentů zdravotní péče. Praktičtí lékaři, kteří původně se stávkou na protest proti příliš nízkému nárůstu úhrad za péči na příští rok přišli, ji po navýšení úhrad odvolali už před dvěma týdny. Peníze pro ně ministerstvo přesunulo v rámci vyhlášky z kapitoly určené pro centrové léky.
Úhradovou vyhlášku na příští rok kritizuje také segment zdravotnických laboratoří nebo domácí péče. Všem vadí zejména to, že jim úhrady nerostou tak rychle jako v předchozích letech.
Podle Asociace českých a moravských nemocnic, která sdružuje menší zdravotnická zařízení, budou platby nemocnicím kvůli omezení produkce dokonce klesat, což na základě dřívějších rozhodnutí Ústavního soudu považují za neústavní.
