Ve Švédsku byl prokázán první případ nákazy nemocí mpox, dříve známé jako opičí neštovice, mimo Afriku. Jedná se o závažnější variantu viru označovanou jako Clade I. Světová zdravotnická organizace (WHO) vyhlásila kvůli výraznému šíření mpox celosvětové ohrožení veřejného zdraví. Podle českého ministerstva zdravotnictví je však riziko nákazy pro běžnou populaci nízké. To potvrzuje i epidemioložka Nikola Sklenovská, která podotkla, že i při cestě do postižených oblastí je vhodnost vakcíny na konzultaci s úřady. Nejrizikovější skupinou jsou podle ní homosexuální muži.
Mpox je virové onemocnění, které se může na člověka přenést ze zvířete nebo z jiného člověka. Nešíří se však typicky vzduchem, potřebuje ke svému přenosu užší kontakt, například kůži na kůži nebo dotyk sliznic, nejčastěji se však přenáší krví nebo tělesnými tekutinami. Šíření vzhledem k tomu není tak rychlé jako například u covidu-19, závisí na délce a intenzitě kontaktu s nakaženým, podotkla v pátečním Studiu 6 epidemioložka Nikola Sklenovská.
Zrychlení epidemie nových variant nemoci a zvýšení počtu přenosů z člověka na člověka podle ní budí obavy. To, že Světová zdravotnická organizace vyhlásila v této souvislosti celosvětové ohrožení veřejného zdraví, podle ní souvisí právě s tím, že se nemoc mpox šíří do dalších provincií Konga, které je nejpostiženější zemí, ale i do dalších států Afriky. Vyhlášení mimořádné situace má vést k urychlení výzkumu, financování a zavedení opatření na mezinárodní úrovni.
Že alarmující je spíše opětovné šíření infekce než její nová varianta, si myslí předseda České vakcinologické společnosti Roman Chlíbek. „Nová varianta je nová v tom, že se šíří tam, kde se to dosud nedělo,“ nechal se slyšet. Pokud jde o příznaky a léčbu, pak se nijak neliší od předchozích, dodal.
Nízké riziko
Podle českého ministerstva zdravotnictví je však riziko nákazy pro obyvatelstvo Evropské unie nízké. V Česku je navíc vakcín proti mpox dostatek, uvedl ve čtvrtek resort.
„Na mpox nemáme zatím žádnou potvrzenou léčbu, všechno je pouze léčba symptomů a snaha předejít dalším bakteriálním infekcím,“ upozornila Sklenovská, která nemoc zkoumá i přímo v Africe. Ke zmírnění příznaků, které se podobají chřipce, a k nimž se přidá typická vyrážka a puchýřky, se používají například antivirotika.
Na mpox však existují dvě schválené vakcíny, které jsou určovány a alokovány podle úrovně rizika, stejně jako je tomu u jakékoliv jiné vakcíny. „Riziko nakažení při cestování do zahraničí je ale obecně velmi nízké, to platí i pro cestování do Afriky,“ podotkla epidemioložka.
Pozor by si měli dát homosexuální muži
Podle českého ministerstva zdravotnictví by lidé, kteří cestují do afrických zemí, kde byla nákaza dosud hlášená, měli vhodnost očkování nebo další prevence konzultovat v některém z center očkování a cestovní medicíny. Samotné očkování je možné absolvovat v deseti centrech ve většině krajů.
„V Evropě se varianty mpox šíří hlavně mezi muži, kteří mají sex s jinými muži, tam je riziko vysoké a je doporučeno, aby se očkovali, ale pro obecnou populaci cestující do tropů toto není automatické, je to na zvážení příslušného orgánu,“ potvrdila epidemioložka.
Podle dosud platných doporučení by se měli nechat očkovat lidé, kteří mají sex s více partnery, muži provozující homosexuální pohlavní styk a lidé užívající léky jako prevenci nákazy HIV nebo osoby, které žijí v domácnosti s HIV pozitivním. Vakcína se podává také pacientům, kteří byli s někým nakaženým nemocí mpox v kontaktu.
Vakcinolog Chlíbek by očkování doporučil lidem, kteří míří do zemí s vyšším výskytem infekce. Obezřetní by podle něj měli být i při kontaktu s nemocným člověkem a s opicemi a dalšími divokými zvířaty, která nemoc mohou šířit. „A zvýšené riziko je pro sexuální pracovníky, zejména to platí pro muže, kteří mají sex s muži. Měli by se mít na pozoru, zda jejich partner nemá třeba vyrážku a jiné potíže. Pokud ano, neměli by s ním mít pohlavní styk nebo úzký kontakt,“ upozornil také Chlíbek.
Délka ochrany po očkování či prodělání nemoci zatím není jasná, musí ji potvrdit dlouhodobé výzkumy. Předpokládá se ale, že trvá po dobu přibližně deseti let, reakce je ovšem velmi individuální.
