Úhradová vyhláška tak, jak ji navrhuje pro lékaře ministerstvo zdravotnictví, je „veliká chiméra“, prohlásil v pořadu Události, komentáře prezident České lékařské komory Milan Kubek. Podle náměstka ministra zdravotnictví Václava Pláteníka (KDU-ČSL) se již podařilo najít shodu ve velké řadě jiných sporných míst, například v otázce náplně práce. Další jednání budou pokračovat 13. listopadu.
Odborům se mimo jiné nelíbí, že ministerstvo zdravotnictví údajně neuvedlo konkrétní částku pro příští rok, která má jít na platy lékařům. „Pan ministr tu částku deklaroval v předchozích jednáních, je to skoro sedm miliard na úhradovou vyhlášku na odměňování lékařů navíc,“ prohlásil Pláteník.
„Na dnešním (středečním – pozn. red.) jednání jsme představili různé modely odměňování na příští rok, smyslem kterých je, aby nejvíce dostali ti nejmladší doktoři, kteří mají zatím základní plat nižší, a proto jsou ekonomicky motivováni brát ty drakonické směny,“ dodal. Model počítá s tím, že základní plat pro nastupujícího lékaře by byl šedesát tisíc korun – přičemž by se toho dosáhlo v roce 2025.
„Žádných sedm miliard neexistuje,“ opáčil ale Kubek. Úhradová vyhláška totiž stanoví úhrady pro každou jednotlivou nemocnici a každá nemocnice dostane jiné částky, míní. „Pokud nebude nějaký závazný právní předpis, který by nutil manažery v nemocnicích opravdu platy zvyšovat, tak se toho nikdy nedočkáme,“ řekl.
Dodal, že problémem je i fakt, že k vyúčtování mezi zdravotními pojišťovnami a nemocnicemi dochází až v pololetí roku 2025. „Těžko může ředitel na základě toho, jak ekonomicky dopadne v pololetí 2025, rozhodovat o tom, jaké budou platy od ledna 2024,“ uvedl s tím, že úhradová vyhláška je „veliká chiméra“.
„Dali jsme jednoznačný návrh: teď se novelizuje zákoník práce (…) a je možnost do paragrafu 109 zákoníku práce vložit formulaci, že stejné tarifní tabulky platí pro všechna lůžková zdravotnická zařízení bez ohledu na to, kdo je jejich zřizovatelem,“ prohlásil Kubek. Podle něj by se jednalo o jasnou záruku.
Pláteník oponoval, že ministerstvo chtělo zaručit, že se minimální plat zvedne v roce 2025 na šedesát tisíc. „Několikrát jsme se dostali k tomu, že ta důvěra ze strany lékařů je malá,“ prohlásil. Od ledna 2024 by lékaři měli podle stávajícího návrhu dostat polovinu navrhovaného nárůstu.
Dostupnost zdravotní péče
Kubek míní, že se ministerstvo zdravotnictví dostává do časové tísně. Od prosince totiž protestující lékaři vypovídají přesčasovou práci, což může pak komplikovat lidem přístup ke zdravotní péči. Například hrozí odkládání některých operací.
Předseda Asociace českých a moravských nemocnic Michal Čarvaš, který byl dalším hostem pořadu, uvedl, že se situace stále mění a vyvíjí. „Nelze to tak úplně paušalizovat. Jak mám informace od kolegů a ředitelů, spíše v těch menších nemocnicích je menší procento lékařů, kteří by dávali výpovědi, a větší procento je v těch fakultních nemocnicích a ve velkých městech,“ řekl.
„Naše managementy mají za úkol připravovat scénáře na to, jak tu péči zajistit, aby se nikdo nemusel bát, že pokud bude vážně nemocný, že by se mu péče nedostala,“ ujistil Pláteník. Dodal ale, že u méně akutních plánovaných operací odložení hrozí. „Je to velmi závažné, proto pracujeme na tom, abychom k nějakému konsenzu došli,“ prohlásil.
Při dalším jednání 13. listopadu hodlají být obě strany sporu vstřícné. „Ta situace není tak hrozná. Ve třech ze čtyř oblastí jsme se shodli,“ řekl Pláteník. „My samozřejmě vstřícní budeme, ale nebudeme hloupí, abychom se nechali ministerstvem zdravotnictví podvést,“ uzavřel Kubek.
