Státní zdravotní ústav (SZÚ) zaznamenal v posledních dnech víc pozitivních vzorků na bakterie způsobující tuberkulózu (TBC) než loni za stejné období. Loni od 1. března do 21. dubna zachytila národní referenční laboratoř 39 pozitivních vzorků, letos za stejné období 57.
Případů tuberkulózy je v Česku víc než loni. Důvodem může být migrace i koronavirová pandemie
„Národní referenční laboratoř pro mykobakterie (NRLM) v posledních dnech zaznamenala nárůst kmenů M. tuberculosis zaslaných ke konfirmačnímu stanovení citlivosti na antibiotika. V tuto chvíli je ovšem z hlediska nám dostupných dat příliš brzy na určení jednoznačného důvodu,“ uvedla ředitelka SZÚ Barbora Macková.
Důvody nárůstu nejsou zatím jasné. Ústav v tiskové zprávě uvádí, že jimi může být migrace z Ukrajiny, kde se nemoc vyskytuje častěji, i pokles testování v loňském roce kvůli epidemii covidu-19.
Podle odhadů Evropského centra pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) na základě dat Světové zdravotnické organizace (WHO) lze očekávat, že na každé dva tisíce žen vysídlených z Ukrajiny se vyskytne jeden případ aktivního onemocnění TBC. U mužů nad pětašedesát let připadá jeden případ na šestnáct set osob a u dětí do čtrnácti let věku jeden na pět tisíc.
Vyšší počet vzorků těchto bakterií může podle vedoucího Národní jednotky dohledu nad tuberkulózou Jiřího Wallenfelse souviset také s tím, že v předchozím období byl počet vyšetřovaných vzorků kvůli covidu-19 nižší. Za celý rok 2020, z nějž pocházejí poslední kompletní data, bylo případů TBC 368, o rok dříve 464.
Upřesnění v dalších týdnech
Přesné počty případů tuberkulózy jsou do registrů hlášené zpětně, data za poslední týdny podle SZÚ neposkytuje. Ústav tak může vycházet pouze z meziročního srovnání počtu vzorků, které byly odeslané národní referenční laboratoři na potvrzení.
Podle Mackové tak bude v příštích dnech a týdnech dál prověřovat každý zaslaný vzorek. „Aby upřesnili, zda se jedná o člověka, který přišel do naší země nedávno, nebo o pacienta s trvalým pobytem, spolu s informací, zda byl před příchodem již léčen,“ dodala Macková.
K nákaze je potřeba několikahodinový kontakt
Bakterie tuberkulózy podle odborníků rostou pomalu, proto cesta od odběru vzorků po kultivaci a zaslání do národní referenční laboratoře trvá několik týdnů. Pozitivitu vzorku pak národní referenční laboratoř potvrdí a přesně definuje kmen, který onemocnění způsobil.
Nové případy jsou hlášené také krajským hygienickým stanicím, které šíření bakterií TBC monitorují. „Náhodný a krátkodobý kontakt s nemocným tuberkulózou zpravidla nevede k nákaze. K té je zapotřebí delší, doslova několikahodinový kontakt s osobou, která vylučuje velké množství bakterií v hlenu z dýchacích cest,“ doplnila Macková.
V Česku byly děti povinně očkovány proti TBC do roku 2010, vakcinace byla ukončená kvůli malému počtu případů také kvůli významným nežádoucím účinkům. Očkují se jen děti z rizikových prostředí, například novorozenci matek ze zemí s vyšším výskytem.
