Lékaři transplantovali játra pětitýdenní holčičce

7 minut
Události: Transplantace jater pětitýdenní holčičky
Zdroj: ČT24

Lékaři v Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM) asi před měsícem provedli náročnou transplantaci jater pětitýdenní holčičce, část svých daroval její strýc. Dítěti kvůli akutnímu selhání orgánu zbývaly bez operace desítky hodin života. Po výkonu se o miminko vážící 3,5 kilogramu staraly dětské sestry ze sousední Fakultní Thomayerovy nemocnice (FTN), protože IKEM nemá dětské oddělení.

„Prostor pro čekání byl minimální,“ vysvětlil přednosta Kliniky transplantační medicíny IKEM Jiří Froněk. Dítě zřejmě prodělalo po narození virovou infekci, rodiče si původně mysleli, že se mu vrátila novorozenecká žloutenka. Doplnil, že pokud nenastanou komplikace, dítě už žádnou další operaci potřebovat nebude, protože játra s ním dál porostou.

„Pokud selhávají játra, tak selhávají všechny ostatní orgány,“ dodala přednostka Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní péče IKEM Eva Kieslichová. Jde podle ní o hodiny či dny, bez zásahu není šance na přežití. Miminko tak muselo být kvůli selhávajícím ledvinám napojené i na přístrojové čištění ledvin, takzvanou dialýzu.

Profesor Froněk s rodinou dítěte, které dostalo transplantát
Zdroj: IKEM

„Malé dítě je úplně jiný organismus,“ upozornila Kieslichová. Novorozeně má ještě nezralé orgány nebo jiný podíl vody v těle než dospělý. Řeší se podle ní jiná tepelná pohoda, jiná účinnost léků. „Musí se myslet úplně na všechno,“ řekla.

Miminku se podle nemocnice daří dobře

Transplantace u dětí nejsou běžné, IKEM na nich pracuje s FTN. Za rok jich je do deseti. Podle ředitele FTN Zdeňka Beneše bylo od devadesátých let podobných dětských pacientů více než dvě stě. „Potřeba transplantace dětských jater je čím dál větší,“ uvedl.

Transplantace jater
Zdroj: IKEM

Tato situace byla ale podle Froňka zcela mimořádná. V podcastu IKEMu popsal proč: „To malé děvčátko, kterému bylo v době operace pět týdnů, bylo v našem programu unikátní zejména velikostí. Tříapůlkilové dítě jsme v našem programu zatím netransplantovali; všechny ostatní děti byly větší, byť ne o moc,“ uvedl. „Za druhé to bylo akutní selhání, které je v tomto věku vzácné, a za třetí ten výkon jsme provedli od žijícího dárce. To je obrovsky stresující, protože operujeme živého člověka, kterému nesmíme ublížit.“

„Toho stresu je koktejl, který člověk nezažívá často a ani nechce zažívat často,“ dodal.

3 minuty
Rozhovor s rodiči dívky
Zdroj: ČT24

Podle Froňka operace žijícího dárce trvá průměrně šest hodin. „Následně tu odebranou část jater musíme ještě upravit, někdy zmenšit a současně nastavit cévy. To trvá až čtyři hodiny. Pak musíme u příjemce odstranit nemocná játra a následně vkládáme štěp, což může trvat tři i více hodin,“ popsal. Dárci odebrali část levého jaterního laloku, transplantovaná část se podle Froňka vešla do dlaně.

Miminku se podle nemocnice daří dobře, v polovině února zdravotníci rodinu propustili domů a dojíždět bude jen na pravidelné kontroly.

Klíčová role rodiny

Lékař zdůraznil, že v tomto případě byla klíčová role rodiny. „Spolupráce rodiny je zásadní. U akutních selhání jater se nemusí podařit sehnat orgán od zemřelého dárce, zejména u malých dětí. Játra dospělého zemřelého dárce nejsou často adekvátní tomu dárci. Játra můžeme zmenšit nebo rozdělit, aby byla pro malé dítě vhodná, jen pokud jsou takzvaně ideální. To znamená, že zemřelý dárce je mladý, zdravý, s úplně zdravými orgány. A takových případů je minimum. Rodina je proto zcela zásadní, protože pomáhá se tomu všemu vyhnout, když najde žijícího dárce,“ konstatoval.

Dárci bývají většinou rodiče, ale tady matka nepřipadala v úvahu, protože byla v šestinedělí. „Strýc se sám hlásil. Vyšetřili jsme ho, jeho parametry byly vhodné, a tak operace proběhla,“ doplnil Froněk.

V Česku je každý rok transplantováno několik stovek orgánů, většina od zemřelých dárců. Podle údajů Koordinačního střediska bylo transplantací jater loni 206, z toho 153 v IKEM. Od žijících dárců jich bylo deset. V letošním roce jich bylo už dalších jedenáct, v IKEM devět a z nich dvoje od žijících dárců.

Výběr redakce

Aktuálně z rubriky Domácí

Muž odsouzený za obchod s drogami daroval ministerstvu bitcoiny, řeší to policie

Člověk odsouzený za obchod s drogami daroval letos ministerstvu spravedlnosti 468 kusů kryptoměny bitcoin, které pak resort v aukcích prodal za skoro miliardu korun. Darováním se zabývá policejní Národní centrála proti organizovanému zločinu (NCOZ). Deníku N to potvrdil přímo ministr spravedlnosti Pavel Blažek (ODS). Podle resortu bylo nicméně vše v souladu s právem.
před 2 mminutami

Násilí mezi mladými je na vzestupu, trend má zvrátit nový program

Resort vnitra a další úřady upozorňují na radikalizaci a násilí u dětí a mladistvých. Všímá si toho i zpráva o extremismu, kterou ve středu projednala vláda. Trend potvrzují i policejní statistiky. Podle odborníků selhává prevence. Vláda proto přichystala Program bezpečného dětství, který se chce zaměřit na zvrácení tohoto trendu. Kabinet by jej měl představit a projednat příští týden.
před 43 mminutami

Loňské povodně odnesly z rybníků část ryb, stát majitelům vyplatí kompenzace

Sto milionů korun rozdělí ministerstvo zemědělství mezi majitele rybníků a další chovatele. Bude to kompenzace za loňské povodně, kdy část ryb odnesla voda. Škody majitelé teprve vyčíslují, největší byly pravděpodobně na Rožmberku. Rybáři tu loni na podzim vylovili zhruba o polovinu ryb méně, než původně očekávali. Přesné ztráty ještě nevyčíslili. Musí je prokázat podle metodiky ministerstva. Žádost o dotaci mohou podat v červnu.
před 1 hhodinou

Trump způsobuje cly chaos, míní Švejnar

Americký prezident Donald Trump pozastavil padesátiprocentní cla na dovoz z Evropy, nejpozději 9. července se uvidí, co bude dál. Způsobuje obrovský chaos tím, že jednoho dne cla uvalí, druhý den je oddálí, pro některé země dá vyšší, pro některé nižší, uvedl v Interview ČT24 ekonom a profesor Kolumbijské univerzity v New Yorku Jan Švejnar. Cla budou mít podle něj velice silný negativní efekt na USA, protože se zvednou ceny a nastane inflace. V tomhle si myslím, že se Trump strašně přepočítává, dodal Švejnar. Pořad moderoval Daniel Takáč.
před 1 hhodinou

Armáda bez důvěry veřejnosti neznamená nic, řekl Řehka na veletrhu IDET

Přeletem armádních vrtulníků a bojových letounů začala na brněnském výstavišti trojice bezpečnostních veletrhů v čele s obranným veletrhem IDET. Jsou největší v historii, představuje se 650 firem z 34 zemí. IDET skončí v pátek, souběžné veletrhy požární techniky a služeb PYROS a bezpečnostní techniky a služeb ISET v sobotu. Veletrhu IDET se účastní i prezident Petr Pavel, ministryně obrany Jana Černochová (ODS) a náčelník generálního štábu Karel Řehka.
10:12Aktualizovánopřed 1 hhodinou

Na odškodnění za nezákonné sterilizace půjde dalších 200 milionů, schválila vláda

Ministerstvo zdravotnictví počítá na odškodné za nezákonné sterilizace s dalšími dvěma sty miliony korun. Přidělení financí schválila vláda ve středu. Dosud bylo vyplaceno přes 210 milionů, nárok úřad potvrdil u devíti stovek podaných žádostí. Poslanci souhlasili s prodloužením lhůty pro jejich podávání o další dva roky, původně měla lhůta vypršet loni. Kabinet na středečním zasedání rovněž schválil dohodu o přeshraniční spolupráci záchranné služby se Slovenskem či novou koncepci zahraniční politiky.
před 3 hhodinami

Sněmovna schválila zjednodušení rozvodů a úpravy péče o děti

Zjednodušení a zrychlení rozvodu i úpravy péče o děti z rozvedených manželství má od příštího roku zajistit novela občanského zákoníku, kterou schválila sněmovna. Předloha mimo jiné ruší požadavek na zjišťování příčin rozvratu manželství a také slučuje rozvodové a opatrovnické řízení. Zakotví i povinnost rodičů zajistit dětem výchovu bez tělesného trestání a duševního strádání. Novelu teď čeká posouzení v Senátu.
13:52Aktualizovánopřed 4 hhodinami

Sněmovna schválila školskou novelu

Financování nepedagogických pracovníků jako školníků uklízeček či kuchařek zřejmě bude od příštího roku převedeno ze státu na obce a kraje jako zřizovatele škol. Ve sněmovně to ve středu prosadila vládní koalice přes odpor opozičních hnutí ANO a SPD. Financování školních psychologů a speciálních pedagogů má zase být ze státního rozpočtu. Novelu školského zákona nyní posoudí Senát.
09:02Aktualizovánopřed 4 hhodinami
Načítání...