Odměňování lidí, kteří se sami preventivně starají o své zdraví, otevřené hospodaření resortu včetně jím řízených nemocnic, i třeba motivační systém pro mladé zdravotníky. I takové body slibuje vláda ve svém programovém prohlášení. A o zdravotnických slibech nové vlády v pondělí odpoledne jednal resortní ministr Adam Vojtěch s odbory.
Odměny, transparentnost, prevence. Líbivá hesla, na kterých stojí české zdravotnictví v programovém prohlášení menšinové vlády Andreje Babiše, projednávaly na pondělním jednání ministr zdravotnictví Adam Vojtěch s odbory a premiérem. Ministr zdravotnictví se s odbory například neshodl na sjednocení odměn zaměstnanců v nemocnicích. Odbory žádaly, aby byli lékaři i v nestátních zařízeních placeni podle tabulek.
Odbory upozorňují, že někteří zřizovatelé zaměstnancům o vládou slibovaných deset procent od ledna nepřidají. Navrhovaly, aby byli všichni zdravotníci placeni podle tabulkových platů jako zaměstnanci státu. Podle ministra Vojtěcha je sjednocení platů a mezd problematické i z hlediska práva.
„Jsou to poskytovatelé, kteří nejsou státní. Nedokážu si představit, jak by jim stát nakazoval, jak mají zdravotníky odměňovat,“ řekl ministr.
Podle něj by roli měly sehrát i odbory a kolektivní vyjednávání o mzdách. Úhradová vyhláška pro letošní rok peníze akutní lůžkové péči přidává, podle ministra by tak měli mít dost na navýšení mezd. „Pokud budu zaměstnavatelem teď v době, kdy je nedostatek personálu, a těm lékařům a sestrám nepřidám, tak by mi možná odešli,“ dodal Vojtěch.
Podle odborů ale zaměstnanci nemocnic, které nezřizuje stát, často vyjdou zkrátka. Peníze na mzdy se využijí na něco jiného. „Není přece možné, abychom se každý rok znovu a znovu v krajích a jednotlivých nemocnicích o těchto penězích určených pro zaměstnance museli dohadovat, demonstrovat na náměstích a vyhlašovat stávkovou pohotovost,“ uvedla předsedkyně Odborového svazu zdravotnictví a sociálních věcí Dagmar Žitníková. Podle ní jde asi o třetinu českých nemocnic.
Personální situací ve zdravotnictví by se podle Vojtěcha měla zabývat nově ustavená pracovní skupina. Tu vítají i odbory. „Měla by se na problém podívat ze širokého pohledu a navrhnout nějaká opatření, aby neutíkali zaměstnanci z nemocnic,“ dodala Žitníková. Podle ministra není výše platů jediný problém, lékařům podle průzkumů vadí i velká administrativa a přetížení lékařů v nemocnicích. Podle Žitníkové by pomohlo i navýšení počtu nezdravotnických pracovníků.
Návrh zvyšovat mzdy mladým zdravotníkům se nelíbí odborům
V programovém prohlášení ministerstvo slibuje i zlepšení pracovních podmínek zdravotnických pracovníků. „V případě mladých lékařů připravíme jasnou definici jejich kompetencí a budeme prosazovat postupné navyšování odměňování ve zdravotnictví,“ slibuje Vojtěchův resort.
„Odborům vadily formulace, že by se vláda měla zaměřit na růst mezd mladých lékařů a sester,“ uvedl Vojtěch. Podle Žitníkové není možné se zaměřovat pouze na jeden segment. Předseda Lékařského odborového klubu Martin Engel dodal, že pokud se nebude myslet na starší lékaře, nebude mladé mít kdo vzdělávat. Ocenil naopak, že nová verze prohlášení klade větší důraz na personální stabilizaci zdravotnictví, což byla jedna z připomínek odborů.
„Úhradová vyhláška je letos koncipována tak, aby se zdravotníkům mzdy o deset procent navýšily,“ řekl pro Českou televizi Vojtěch.
Ministerstvo také v programovém prohlášení hovoří například o větší konkurenci zdravotních pojišťoven. „Zvážíme snížení počtu zdravotních pojišťoven,“ stojí také v dokumentu.
Opatření nové vlády by se však měly dotknout i samotných pacientů. „Nastavíme systém kontroly kvality péče, kterou tím začneme systematicky měřit. Rozšíříme kompetence praktických lékařů a posílíme tak využívání primární péče. K tomu podpoříme prevenci – odměňování těch občanů, kteří pečují o své zdraví,“ uvádí ministerstvo.
Méně pojišťoven avšak vyšší konkurence
Současně chce ministerstvo „posílit postavení pacienta v celém systému“. A klíčové změny chce menšinová vláda konzultovat s opozicí. „Změny ve zdravotnictví nelze dělat na jedno volební období, proto budeme všechny zásadní kroky ve zdravotnictví konzultovat s opozicí, ve snaze nalézt maximální možný konsenzus,“ uvádí ministerstvo.
Materiál ale hovoří například i o „odpolitizování Všeobecné zdravotní pojišťovny, při zachování její veřejnoprávnosti“. A ministerstvo slibuje také větší konkurence mezi nimi, „ze které budou profitovat zejména ti pacienti, kteří o své zdraví aktivně pečují“. Ministerstvo také hlásá, že podpoří prevenci a zdravý životní styl lidí. Resort chce zavést i diskusi na téma připojištění pojišťovnami nehrazených zákroků.
A pro využití elektronických receptů chce dát lékařům přechodovou lhůtu jednoho roku bez sankcí pro „rozjezd“ systému. Ministerstvo zmiňuje také zavedení centrálních nákupů léků a ostatního materiálu, „založené na nejlepším poměru ceny a kvality“.
