Praha - Tuzemské zdravotnictví uvádí v praxi další novinku - pacienti si nově budou moci připlatit za výběr specialisty, který je bude operovat nebo vyšetřovat. Ceny zákroků určilo ministerstvo. Ministr zdravotnictví Leoš Heger si od umožnění plateb za lepší lékaře slibuje především omezení korupce. Podle zjištění ČT ale většina fakultních nemocnic s přechodem na nový systém váhá. Jedinou z velkých pražských nemocnic, která tuto novinku zavádí, je Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Od července pak plánuje službu spustit i porodnice v pražském Podolí.
Ministr zdravotnictví Heger si od umožnění plateb za lepší lékaře slibuje hlavně omezení korupce. Tvrdí, že jsou chirurgové, ortopedi nebo porodníci, kteří už dnes přijímají od některých pacientů peníze. Ovšem přímo do své kapsy. „Považujeme tento doporučovaný postup za zvýšení ochrany práv pacientů vůči nekorektnímu chování některých lékařů,“ říká náměstek ministra Petr Nosek.
Aleš Hahn, přednosta ORL ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady
„V reálu k tomu naše nemocnice přejde někdy kolem září nebo srpna. Uvažoval bych podle typu a náročnosti operace a podle dostupnosti operatéra.“
Ministerstvo zdravotnictví stanovilo horní hranice plateb, kterých se nemocnice musí striktně držet. Pokud si bude pacient přát nechat se operovat primářem či přednostou, nesmí zaplacená částka přesáhnout 15 tisíc korun, za výběr běžného lékaře 5 tisíc korun. Ministerstvo tvrdí, že bude doporučené ceny v nemocnicích pečlivě kontrolovat. O tom, jak nemocnice peníze od pacientů použijí, záleží už jen na nich. Jejich ředitelé zatím uvažují o variantě, že se nemocnice s lékaři rozdělí půl na půl.
Jan Mečl, lékařský ředitel, Krajská nemocnice Liberec
„Jedná se o zcela nový fenomén českého zdravotnictví v rámci nadstandardních služeb. Chceme se ještě zabývat otázkou právního vztahu mezi pacientem a lékařem, kterého si zaplatí. Je tam celá řada dalších věcí, které se musí zvážit.“
Velké nemocnice se ovšem k novince staví poměrně rozpačitě. Nejedná se totiž o povinnost. Svou zdrženlivost zdůvodňují jednak možným nezájmem pacientů o tuto službu, dále možným nedostatkem lékařů na tyto služby v menších zdravotnických zařízeních - kromě zaplaceného lékaře totiž musí vždy pracovat celý tým, a nakonec také panují silné obavy z možného znevýhodnění neplatících pacientů.
Platící vs. neplatící
Podle přísných pravidel, které dostaly nemocnice od ministerstva zdravotnictví, nemohou platící pacienti předbíhat ostatní neplatící pacienty. Neplatícím musí také nemocnice nabídnout stejnou péči a zároveň neprodlužovat čekací doby na zákroky.
Nemocnice jsou zatím zdrženlivé
Například v pražském IKEMu pacienti žádný ceník příplatků za lékaře nenajdou. O zavedení služby vedení zatím ani neuvažuje.
Ve Fakultní nemocnici v Olomouci si lidé od června za vybraného doktora taktéž nepřiplatí. „Zájem o předchozí nadstardady, které se zaváděly od nového roku, není příliš velký, předpokládáme, že ani o tuto službu by velký zájem nebyl,“ uvedl Egon Havrlant, mluvčí olomoucké nemocnice.
Další nemocnice nápad sice nezavrhují, ovšem oficiální termín startu nestihnou. Například Fakultní nemocnice v Ostravě sdělí své stanovisko až v průběhu června. Brněnská Fakultní nemocnice v Bohunicích se k 1. červnu sice nepřipojí, vše je ale jen otázkou času. Vedení už totiž piluje poslední detaily a chystá ceníky.
Brněnská Fakultní nemocnice u sv. Anny chce vyčkat a teprve poté se rozhodnout o dalších směřování. „V současné době provádíme mapování situace na pracovištích,“ uvedl ředitel nemocnice Petr Koška.
Fakultní nemocnice: přidá se jen jedna z osmi
Dohromady Česká televize kontaktovala všechny fakultní nemocnice. Příplatky ovšem zavede jen jediná nemocnice z osmi - FN Královské Vinohrady. V té si bude moci pacient zaplatit svého lékaře napříč všemi odděleními, které provádí náročnější zákroky. Peníze si lidé musí připravit ještě před daným zákrokem a platit budou vždy na sekretariátu konkrétní kliniky.
Za přednostu ortopedické kliniky, například na operaci kyčelního kloubu, pacienti zaplatí patnáct tisíc korun. Za výběr běžného ortopeda pak dají ve Vinohradech pět tisíc. Stejné ceny za operace u vybraných špičkových lékařů pak budou běžné i na vinohradské chirurgické klinice. A to bez ohledu na to, zda půjde o operaci žlučníku nebo kýly.
Česko vs. zahraničí
Zatímco v Česku se novinka setkává povětšinou s kritikou, jinde v Evropě se za lékaře připlácí běžně. V zahraničí si ovšem pacienti často neplatí lékaře přímo, ale prostřednictvím pojištění. Například v Rakousku se cena nejčastěji pohybuje okolo 100 eur (asi 2 500 korun měsíčně). Podobná praxe je i ve Švýcarsku, kde lidé mohou zaplatit za měsíční připojištění až 600 franků, tedy skoro 13 tisíc korun.
V nemocnicích se ale nebude platit jen za operace. Vybrat si budou moci pacienti i svého kardiologa nebo jiného další lékaře, který dělá závažná vyšetření, aniž by operoval. Podle ředitele FN Královské Vinohrady Marka Zemana by se mělo jednat o vyšetření žaludeční sondou, vyšetření sondou do tlustého střeva a podobné zákroky.
Platby za vybraného lékaře chystá i porodnice v Podolí, jde přitom o jedinou porodnici v hlavním městě. Tuto službu ale spustí až od července. Teď ještě zařízení dopracovává seznamy lékařů, aby si pacientky mohly pohodlně vybrat. V praxi to pak bude vypadat tak, že porodnice uzavře s nastávající maminkou smlouvu a zaplatit musí hned po podpisu - buď bankovním převodem, kartou, nebo v hotovosti. Vybrané peníze pak nemocnice rozdělí mezi lékařské týmy.
