Praha – Průměrné roční platby zdravotních pojišťoven za jednoho pacienta se v jednotlivých krajích významně liší. Zatímco v Praze je to skoro 23 000 korun „na hlavu“, ve Zlínském kraji 18 500 a v nejslabším kraji Karlovarském pojišťovny za léčbu jednoho pacienta nezaplatí ani 16 000 korun. Vyčíslení plateb přinesly dnešní Hospodářské noviny s odvoláním na nové údaje ministerstva zdravotnictví.
Nerovný přístup k lékařské péči se do konkrétní praxe pacientů promítá například tak, že pacienti z hlavního města dostávají drahé léky na onkologická onemocnění nebo roztroušenou sklerózu dvakrát častěji než lidé se stejným onemocněním, kteří žijí v jižních Čechách. Zmíněné rozdíly tak mají dopad na zdraví a kvalitu života. Zatímco v Praze je naděje na dožití nejvyšší (u mužů 76,3 roku), v Karlovarském kraji, kam se vydává z pojištění na léčbu vůbec nejméně, patří naopak k nejnižším v České republice (72,7 roku).
Výdaje v krajích se naposledy sledovaly v 90. letech
„V posledních letech se to vůbec nesledovalo, teď když ale vidíme, jak výrazně se náklady na pojištěnce liší dle místa jejich bydliště, nemůžeme to tak nechat,“ řekl HN ministr zdravotnictví Leoš Heger s tím, že naposledy se srovnání krajů sledovalo v 90. letech. Rozdílné náklady přitom nyní podle ministrových slov jasně ukazují, kde se pacienti dostávají k péči hůř než jinde. Do reformních zákonů proto chce Heger dostat formulaci, podle které začnou pojišťovny dokládat, že zajišťují v celé zemi srovnatelnou péči.
Podle ředitele Oborové zdravotní pojišťovny Ladislava Friedricha ovšem ke změně, kterou ministerstvo zamýšlí, nedojde okamžitě. „Ze dne na den to nepůjde. Rozdíly jsou dány historicky. Těžko vezmeme přebytečné nemocnice nebo ordinace, které v Praze vyvolávají vyšší poptávku, a přesuneme je do Strakonic,“ konstatoval.
Kolik stojí pacient v jednotlivých krajích?
Roční průměrné platby všech pojišťoven na jednoho pojištěnce jsou očištěné od vlivu věku. Republikový průměr činí 19 883 Kč.
- Praha: 22 814 Kč
- Středočeský kraj: 21 369 Kč
- Moravskoslezský kraj: 20 717 Kč
- Olomoucký kraj: 20 423 Kč
- Pardubický kraj: 20 194 Kč
- Ústecký kraj: 19 554 Kč
- Liberecký kraj: 19 289 Kč
- Jihomoravský kraj: 19 277 Kč
- Kraj Vysočina: 19 256 Kč
- Plzeňský kraj: 19 174 Kč
- Jihočeský kraj: 18 597 Kč
- Zlínský kraj: 18 576 Kč
- Karlovarský kraj: 15 665 Kč
Heger se chce na kraje víc zaměřit
Vysvětlení nerovných plateb pojišťoven nabízí Heger dvojí: buď se v krajích s nižšími náklady dostávají lidé skutečně hůře k lékařské péči, nebo se v krajích s vyššími náklady, jimž vévodí Praha, poskytují i zbytečné výkony. Do budoucna proto chce ministerstvo sledovat nejen počet plateb, ale také to, kolik léků a jaká ošetření v kterém kraji lidé dostávají.
„Tam, kde se ukáže větší počet operací žlučníku, budeme zkoumat, jestli se nedělají příliš často. Tam, kde bude vysoký počet rehabilitací, můžeme zkoumat, jestli to zařízení nenasává příliš mnoho pacientů,“ uvedl Heger. „Rádi bychom nikde úroveň nesnižovali, na druhou stranu přístup musí být pro všechny rovnocenný.“
