Stále stoupá počet nemocí, které si každý může sám diagnostikovat pomocí testů pro samovyšetření. V lékárnách jsou k dostání třeba testy na boreliózu, celiakii nebo chlamydie. Zdravotníci jsou ale spíše skeptičtí. Laická vyšetření nemusejí vždy onemocnění odhalit a návštěvu ordinace ani laboratorní test nahradit nemohou. Lidé by se proto na ně neměli úplně spoléhat.
Test není lékař. Na samovyšetření by lidé neměli spoléhat
Události: Samovyšetřovací testy nejsou stoprocentní (zdroj: ČT24)
Například rakovinu prostaty pomáhá lékařům odhalit hladina takzvaného PSA. Domácí test na její zjištění vyzkoušel Jiří Kočárek, primář urologie v Ústřední vojenské nemocnici, u tří pacientů se zhoubným nádorem.
„Jednoho ze tří označil jako pozitivního, a to ještě pacienta, kde je už diagnóza pokročilejší. Ze zbývajících dvou pacientů má jeden PSA hodnotu 4,3 a druhý 3,8 a mají karcinom prostaty. Vyšli ale negativní,“ prozradil, jaké byly výsledky.
Příbalový leták jen upozorňuje, že přesnost testu je 97 procent a v případě pozitivního výsledku, obtíží nebo nejistoty je potřeba vyhledat lékaře. Odborníci kontrují: přijďte na prevenci rovnou. Zvýšená hladina PSA může totiž značit i jiná onemocnění, například zánět. Naopak nízká může vyvolat falešný pocit bezpečí, neboť až 20 procent pacientů s nádorem má normální hladinu PSA.
Výsledky může ovlivnit řada faktorů
„Samovyšetření nemůže nahradit odborné urologické vyšetření,“ upozorňuje Kočárek. To platí i pro všechny ostatní domácí testy – bez ohledu na jejich spolehlivost. Zjišťování přítomnosti krve ve stolici nebo těhotenství odborníci považují za poměrně přesné, přesto radí obezřetnost, a hlavně návštěvu lékaře. Výsledky může ovlivnit celá řada faktorů, třeba i skladování testu nebo užívané léky.
„Ženy, které léčíme s neplodností, se samozřejmě strašně těší a začnou si dělat test moc brzo, kdy zbytkové látky z léčby neplodnosti můžou ukázat falešně pozitivní výsledek,“ uvádí příklad Tomáš Fait, zástupce přednosty Gynekologicko-porodnické kliniky v nemocnici Motol.
Než špatný test je lepší žádný test, protože špatný test vás zavede na scestí.
Nepřesný výsledek může ohrozit zdraví, nebo dokonce i život. K sehnání jsou třeba i testy na boreliózu, mononukleózu a stále se dá koupit dokonce i test na HIV. Právě v jejich případě doporučují odborníci velkou opatrnost, stejně jako třeba u testování na chlamydie.
„Pokud je výsledek falešně negativní a žena se na výsledek spolehne, může dojít ke komplikacím, které mohou vyústit až v neplodnost,“ varuje Otakar Nyč, primář Ústavu lékařské mikrobiologie Fakultní nemocnice Motol.
Domácí testy zjišťující infekci nenahradí ty laboratorní i proto, že neurčují přesnou hladinu protilátek. A tak mohou pozitivní výsledky podle lékařů zbytečně vyplašit zdravé lidi, kteří se s nákazou setkali v minulosti.
Miliony testů v laboratořích ročně
Testování v laboratořích, do kterých lékař odešle vzorek, je při diagnostice nemocí v Česku stále využívanější. Vyplývá to z dat Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra. Zatímco v roce 2014 tato pojišťovna zaplatila laboratořím miliardu čtyři sta milionů, letos to bude o dvě stě milionů víc.
Ze vzorků, které laboratoře testují, jsou nejčastější ty krevní. Z krve se dají odhalit téměř všechna interní onemocnění: od poruch srážlivosti nebo leukémie až po mononukleózu a nákazu virem HIV. Moč zase prozradí těhotenství, urologické typy nádorů a záněty ledvin. Stolice pak ukáže především problémy ve střevech.
Každá větší laboratoř udělá za rok miliony takových testů. Například lékaři ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze loni z krve a moči provedli šest a půl milionu vyšetření. Odběrů ale bylo daleko méně – z jednoho vzorku se totiž dá udělat třeba i deset různých vyšetření.
A jak takové vyšetření vzorku probíhá? Kamery ČT nahlédly do laboratoře v pražské Všeobecné fakultní nemocnici:
Události: Jak probíhá laboratorní vyšetření krve? (zdroj: ČT24)